Osteoporosis y osteopenia constituyen dos términos que si bien asociados son entidades nosológicas temporales inicialmente distintas y finalmente lo serán coadyuvantes.
Se denomina osteopenia a la disminución de la
densidad mineral ósea y alteración en la estructura travecular del hueso,
dichos cambios son asintomáticos.
De
allí que a esta enfermedad se la denomina silenciosa, en verdad se la denomina
enfermedad crónica silenciosa epidémica. Crónica porque transcurre durante
mucho tiempo, su período de instalación se cuenta en años, transcurre sin
síntomas, silenciosamente; y, epidémica, porque la prevalencia es muy elevada,
especialmente en mujeres post menopáusicas: estimativamente la padece el 50 al
60 % de las mujeres argentinas de 65 años de edad.
Osteoporosis, es la osteopenia que presenta
fractura, micro o microscópica, por lo tanto con sintomatología.
En los últimos años esta patología se ha visto
incrementada de manera enorme en países desarrollados con el alto costo en
morbilidad y mortalidad lo que ha motivado su análisis, estudio y actual
tratamiento en forma pormenorizada; el estudio de la masa ósea como desarrollo
de método diagnóstico en esta entidad es una muestra de ello, permitiendo un
diagnóstico y el empleo de terapéuticas oportunas.
Algunos datos epidemiológicos servirán para ilustrar
esto.- Al menos 15 millones de americanos tienen algún grado de osteoporosis;
las mujeres posmenopáusicas son las de mayor riesgo y se estima que una de cada
cuatro sufrirá alguna fractura relacionada a esta enfermedad alrededor de los
65 años de edad; cerca de 150.000 fracturas de cadera se producen por año en
EEUU por la osteoporosis, de ellas 20% morirá por factores directamente
atribuibles a las fracturas y solamente un tercio de las sobrevivientes
volverán a realizar actividades normales.
La terminología osteoporosis será entendida e
interpretada según de quien se trate; por ejemplo: los patólogos lo asociaran
con una falta de sustancia ósea detectada por el microscopio como un aumento de
la porosidad; para el radiólogo será una disminución de la densidad ósea
entendiendo a esta como la cantidad de hueso dentro del hueso; para el clínico
la osteoporosis son síntomas que debe tratar especialmente el dolor de las
fracturas ante traumas leves o sin él (fractura espontánea).
Básicamente en
la osteoporosis está comprometida la función de sostén de los huesos estando
ésta dada por las propiedades mecánicas de los huesos en lo que a su estructura
se refiere. Este estrés ocurrido por cambios de la relación posicional de las
moléculas óseas que tienden a separarse deformándose primero y fracturándose
posteriormente.
La
resistencia de los huesos a las fracturas depende de su resistencia a la
deformación.
Los cambios
biológicos que los huesos han desarrollado, pueden clasificarse en tres
tipos: a) cambios filogenéticos (modificaciones de los huesos en las distintas
especies en millones de años), b) cambios ontogenéticos de acuerdo al programa
genético de los progenitores, y c) cambios ecológicos que ocurren durante toda
la vida del individuo y se deben a las modificaciones funcionales endocrino
metabólicas y mecánicas provocados por la actividad diaria.
Por todo lo
expuesto se podría concluir que los huesos de una persona son lo que son por razones genéticas
y son como son por razones
ambientales, endocrinas, metabólicas, nutricionales y mecánicas.
FUENTE:
Capacitación Profesional – Cursos por Gestión a Distancia
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